Cobertura en enfermedades y accidentes
Limite máximo de responsabilidad de la aseguradora para cada asegurado y por cada Accidente, Enfermedad o Padecimiento cubierto. La suma asegurada aplica por padecimiento.
Es la cantidad fija que se aplica a los primeros gastos por cada accidente o enfermedad cubierto y que corre a cargo del asegurado. Una vez que el gasto cubierto ha rebasado este monto comienza la obligación por parte de la compañía de seguros.
Es el porcentaje de los gastos médicos que el asegurado cubre por cada accidente o enfermedad amparado, una vez descontado el deducible.
Es el rango de hospitales donde el asegurado elige recibir su atención médica. Es importante que el asegurado la elija de acuerdo al hospital donde se desee atender en caso de algún accidente o enfermedad para evitar penalizaciones por atenciones en un hospital de gama distinta.
El tabulador médico permite al asegurado elegir el monto de honorarios médicos de acuerdo a su necesidad de atención, seleccionándolo por tipo de procedimiento que se cubrirá por cada padecimiento cubierto, el cual incluye los honorarios de cirujanos, ayudantes, instrumentistas y anestesiólogos. Si el asegurado decide atenderse con un médico que pertenece a un tabulador de mayor jerarquía deberá pagar la diferencia entre el tabulador contratado y en el que recibió la atención.
El tabulador médico permite al asegurado elegir el monto de honorarios médicos de acuerdo a su necesidad de atención, seleccionándolo por tipo de procedimiento que se cubrirá por cada padecimiento cubierto, el cual incluye los honorarios de cirujanos, ayudantes, instrumentistas y anestesiólogos. Si el asegurado decide atenderse con un médico que pertenece a un tabulador de mayor jerarquía deberá pagar la diferencia entre el tabulador contratado y en el que recibió la atención.
Es el tiempo ininterrumpido que una persona tiene con su seguro. Este beneficio ayuda a eliminar o reducir el Periodo de Espera para ciertas Enfermedades.
No, sólo se cobra a mujeres en edad fértil, para aquellas que no entren en esta condición y para los hombres en la póliza, la cobertura se ve reflejada en la carátula, sin embargo no tiene afectación en prima.
Los gastos médicos erogados por el Asegurado en caso de presentar una Emergencia Médica por algún Accidente, Enfermedad o Padecimiento, mientras se encuentre en viaje de placer o negocios, fuera de la República Mexicana. Al estar estabilizada y controlada la condición patológica o traumática del Asegurado, cesará la Emergencia Médica y, por lo tanto, los efectos de esta cobertura.
Si, la tarifa se fija con la dirección del asegurado titular. La dirección del contratante aplica sólo para la facturación.
El descuento se aplica al costo de cada asegurado, siempre y cuando cumplan con las condiciones del beneficio: ser parte del núcleo familiar (papá, mamá e hijos).